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43岁的付先生是一名高血压患者，收缩压常年保持在160～180毫米汞柱。由于身体一直很好，工作生活都不受影响，因此他完全没把高血压当回事儿。然而，灾难性的意外却发生了。
付先生在积极备考驾照时，突然出现头晕、身体发软的症状，紧接着又出现意识模糊，被紧急送往医院急诊，检查显示，付先生是脑干出血，昏迷状态，肢体偏瘫，生命体征不稳定，随时都有生命危险。
脑干是人的生命中枢，维持着呼吸、心跳、意识等人体基本生命活动。如果说大脑是全身的司令部，那脑干就是司令部里的总司令。即使在医学快速进步的今天，显微神经外科医生也视脑干为相对手术禁区。
脑干出血患者多数患有高血压，发病后致残率、致死率极高。脑干出血起病急、病情凶险，是卒中预后最差的一类。据统计，出血量在3毫升以下的脑干出血患者，死亡率在70%左右；出血量在5毫升以上的脑干出血患者，死亡率在90%左右；如果出血量超过10毫升，死亡率几乎100%。
考虑到保守治疗效果差，开颅手术创伤大且术后效果不佳，医生最终为付先生实施了机器人辅助下脑干血肿穿刺抽吸术，血肿量约5毫升。术后第二天，付先生恢复意识，肢体偏瘫症状好转，逐步恢复。
高血压作为一种常见病、慢性病，虽然平常看似“无大碍”，实际上却可引发严重后果。正是由于付先生对高血压不重视，服药不规律，才酿成这么严重的后果。
在此提醒大家，千万别把高血压不当病，高血压的治疗应终身持续。高血压患者应高度重视该病，改变不良生活方式，适量运动，遵医嘱长期服用药物，定期监测血压，不私自换药、停药，不私自调整药物剂量，科学平稳降压。
（作者：首都医科大学三博脑科医院王玉萌）
（《健康报》8.21）
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