恶性肿瘤是一类威胁人类生命健康的疾病,随访复查对肿瘤患者至关重要。肿瘤患者在治疗期间随访,目的是监测病灶变化;全部治疗结束后随访,目的是监测有无复发转移。
CT和MRI(磁共振成像)作为重要影像检查手段,可显示病灶大小和数量的变化,并早期发现可疑复发转移灶,在治疗期间及治疗结束后均可发挥重要作用。
肿瘤患者术后随访复查频率,取决于恶性肿瘤类型、治疗方案和自身健康状况。常见肿瘤CT/MRI随访频率建议如下:
乳腺癌术后 每年1次乳腺X线摄影和胸部CT,每半年1次乳腺超声,腹部推荐超声随访。
早中期肺癌术后 对于原位癌/微腺癌,术后半年复查1次胸部CT平扫,以后每1年复查1次即可。对于浸润性腺癌,术后3年内每3个月复查1次,3年后每半年复查1次,5年后每年复查1次。
Ⅰ~Ⅲ期直肠癌术后 每6~12个月复查1次盆腔增强MRI、胸腹部增强CT。
宫颈癌根治术后 每年1~2次盆腔增强MRI、胸腹部CT,必要时做PET-CT检查。
胃癌根治性术后 早期胃癌术后,每半年复查1次腹部增强CT;超过3年,每年复查1次腹部增强CT。进展期胃癌术后,每3个月复查1次腹部增强CT;超过3年,每半年复查1次腹部增强CT。
此外,肿瘤患者在治疗期间的随访频率,需要临床医生根据患者具体状况和治疗需求决定。
(《上海大众卫生报》8.1)