颈部淋巴结为何易肿大

    人全身有400～450个淋巴结，大小在0.5厘米左右。颈部的淋巴结比较大，密度又最大，头颈部病变或仅是饮食、呼吸等方面的影响，都可能引发淋巴结肿大。其位置相对表浅，很容易被摸到，常给人一种“动不动就肿”的错觉。

    绝大多数淋巴结肿大的原因为细菌、病毒等致病微生物感染或单纯的炎症反应，此时淋巴细胞为杀灭病原体，不断增殖，扩大“队伍”，从而出现肿大，属于正常的生理反应。

    颈部淋巴结会接收头、面、颈部相应区域的淋巴回流，而口腔、上呼吸道、面部相对易发生细菌、病毒感染，常会波及附近淋巴结，比如口腔溃疡患者有时可摸到下巴有肿大淋巴结，咽喉炎患者的脖子可有肿大淋巴结。这类肿大通常是良性的，且是短期内迅速长大的，摸起来很光滑，稍用力就有疼痛感，等原发病好转后，淋巴结自然会缩小。也有部分人群的淋巴结摸着较明显，但比较柔软，常年没有任何变化，一般不需要处理。

    有些淋巴结肿大是“恶性”的，是指淋巴细胞不受控制地增殖。恶性淋巴结的特征比较明显，通常是簇状出现，摸起来坚硬、不痛不痒，但随着病情进展会越来越明显或几个淋巴结融合在一起，甚至与皮肤、肌肉或周围组织器官粘连，最好及时做超声检查。

    颈部肿物可能并不是淋巴结肿大，而是充盈的静脉、表浅的动脉，或是骨性标志、发育不完美的正常组织。个头大小并非判断淋巴结是否正常的主要依据，进行超声检查才能得到答案。

    （《老年日报》7.10 谭卓）