鼻中隔,由软骨、骨质及表面覆盖的黏膜组成。生长发育时,因为软骨和骨质的发育速度不同,同时受鼻腔空间的限制,造成受力不均匀,鼻中隔就容易偏斜弯曲,也就是鼻中隔偏曲。
80%以上的人都存在鼻中隔偏曲,是否需要治疗,关键要看有没有相应的症状,包括:
鼻出血 鼻中隔偏曲造成鼻腔气流紊乱,对黏膜造成损伤,容易引起鼻出血。
鼻塞 鼻中隔偏曲造成鼻腔气流从有序的湍流变成混乱的紊流,会使患者总感觉鼻塞。
偏头痛 当鼻中隔偏曲形成棘突或嵴时,尖锐的凸起会顶住鼻甲,造成压迫性偏头痛。
鼻窦炎 鼻中隔偏曲造成鼻窦引流不通畅,大量分泌物积聚在鼻窦内,导致鼻窦炎。
过敏性鼻炎 鼻中隔偏曲形成的棘突或嵴,会刺激鼻甲黏膜下感觉神经,增加鼻敏感性,加重过敏性鼻炎的症状。
耳闷耳鸣 鼻中隔偏曲会影响咽鼓管的引流,导致分泌性中耳炎的发生,出现耳闷甚至耳鸣。
睡眠打鼾 鼻中隔偏曲可能导致鼻塞,从而影响呼吸,患者会代偿性地张口呼吸,可导致打呼噜。
歪鼻 鼻中隔明显偏曲,可导致明显的鼻尖或鼻背歪曲,影响鼻外观。
鼻中隔偏曲矫正术通常在微创鼻内镜下操作,在一侧鼻腔内做约1厘米的切口,将鼻中隔偏曲的软骨或骨质部分矫正即可,手术时间短、创伤小、出血少,患者术后待抽出鼻腔填塞的止血海绵后即可出院。
(作者:上海市同济医院耳鼻咽喉头颈外科主治医师汤玮)
(《上海大众卫生报》6.27)