遭蜱虫叮咬去世，意外险也要赔

    2021年6月，顾老伯因出现发热、尿频等症状，前往医院就医，经诊断，系感染了新型布尼亚病毒，疑似是被宠物携带的蜱虫叮咬所致，后顾老伯经救治无效死亡。之前公司曾为他投保意外身故险，保险金额10万元。顾老伯去世后，家属要求保险公司赔付遭到拒绝，故诉至法院。

    保险公司则辩称，无法证明顾老伯感染病毒是因蜱虫咬伤所致，且他的死因是呼吸循环衰竭，而非病毒感染。即便是病毒感染所致，也属于保险条款规定的免责情形，故无需赔偿。

    上海市浦东新区人民法院经审理后认为，涉案保险合同依法成立并生效，当事人应当恪守合同义务。关于被保险人的死亡原因，法院结合医院诊断书等证据，认为其系因蜱虫叮咬感染病毒，导致继发疾病而死亡，具有高度的盖然性，保险公司虽有异议，却未能举证其他情形，至于死亡医学证明记载的死因为“呼吸循环衰竭”，这是一种因感染病毒导致的功能障碍状态而非疾病。

    法院同时认为，被保险人感染病毒的直接原因是蜱虫叮咬，这是整个环节发生的启动因素，也是死亡结果的直接原因，符合外来性、非疾病的特征，且突发、非本意，符合意外事故的基本特征。保险合同中约定的免责条款不能作为免责事由。综上，法院判决保险公司支付保险金10万元。

    （上观新闻7.3 陈颖婷 曹赟娴）