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    文摘报 2023年07月05日 星期三

    伤口护理避误区

    《 文摘报 》( 2023年07月05日   04 版)

        日常生活中,难免遭遇小伤小痛,但很多人对伤口的处理并不恰当,错误的处理方式会导致治疗过程变复杂,加重不适感。

        误区1:伤口透气 许多人认为伤口愈合需要干燥的环境。事实上,这是将伤口暴露于空气,利用人体内血红蛋白的氧合作用促进愈合。但大气氧是不能被伤口直接利用的。临床上常用“湿性愈合”的方法处理伤口,保持伤口局部湿润,从而促进伤口愈合。湿性环境不是指潮湿的环境,千万不可将伤口浸在水或其他液体中。

        误区2:涂抹珍珠粉或牙膏 有些患者深信民间土方法,将珍珠粉、牙膏等涂抹在伤口上,造成严重后果。面对烫伤伤口创面,尽早冷疗是关键,建议在自来水龙头下冲淋或浸入清洁冷水中,直至疼痛显著减轻为宜,多需30分钟~1小时或更长时间,如烫伤严重应尽快送往医院做进一步处理。

        误区3:伤口撒头孢粉 很多人受伤后喜欢将抗生素,如头孢等药物粉末撒在伤口上。然而,抗生素粉末易引起菌群失调,增加机体局部耐药;在涂撒过程中易沾染细菌;厚厚的粉末还会引起渗出液排出障碍。以上几点都会使伤口加重感染。

        误区4:滥用紫药水 碘液、过氧化氢(双氧水)或醋酸等溶液,虽有杀菌的效果,但会对细胞造成伤害,阻碍伤口愈合。红药水是含有汞的有机化合物,紫药水是甲紫溶液,这两种药水对人体有毒,不宜使用。可选择伤口清洗液或生理盐水(0.9%氯化钠)、纯净水等清洁伤口。

        误区5:出血时立即使用止血粉 受伤时,擅自使用止血粉会刺激伤口、引起疼痛,还会掩盖伤口情况,误导医生对伤口的正确判断。止血的原则,是在伤口处施加压力,直至不怎么出血为止,并立即前往医院治疗。

        误区6:反复涂抹药膏 有些人一旦出现伤口,习惯涂抹百多邦、金霉素眼药膏等外用抗生素。如果敞开伤口,并反复涂抹此类膏剂,容易堵塞液体渗出,且容易沾染灰尘等异物,污染伤口,造成感染。因此切忌反复涂抹药膏,且清洁伤口(缝针伤口)不要暴露在外面,要用纱布包扎换药。

        误区7:万能创可贴 严重创伤伤口、动物咬伤伤口、伤口溃烂、深而窄的伤口等不适合使用创可贴。对于伤口创面,应选用透气敷料,如新型敷料、纱布、伤口无菌敷贴等。

        误区8:深色食物影响伤口 深色食物影响伤口的说法是完全没有科学依据的,伤口的愈合进度与食物的颜色没有多大关系,但不宜吃过于油腻和辛辣的食物。可以多补充高蛋白质食物,以利于修复伤口。

        (作者:复旦大学附属金山医院创面诊疗中心副主任蔡蕴敏)

        (《文汇报》6.14)

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