反复“流涕”有隐情

    55岁的蔡女士从年初就一直反复咳嗽、流“清鼻涕”，一开始以为是感染新冠留下的后遗症，后按照“流感”“肺炎”治疗，效果均不理想。随着时间推移，蔡女士症状越来越严重，左侧鼻孔不时流出“清鼻涕”，还出现左耳听力下降、呛咳症状。近日，湖南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师刘斌详细了解蔡女士病史并完善CT检查后，诊断其患上了“脑脊液耳鼻漏”，流不尽的“清鼻涕”其实是脑脊液，随后为蔡女士施行左耳乳突鼓室腔探查+脑脊液漏修补术，术后经过精心护理，蔡女士康复出院。

    “脑脊液是无色透明液体，起到调节颅内压力、缓冲外力、营养脑组织等作用。”刘斌介绍，蔡女士由于乳突天盖缺损，感染新冠后频繁咳嗽，导致颅内压力升高，脑脊液沿着缺损缝隙漏到耳朵里，经咽鼓管流向鼻腔，就出现不停流“清鼻涕”的情况，医学上称为“脑脊液耳漏”。

    刘斌提醒，如果出现不明原因的鼻腔大量清涕，应警惕是不是脑脊液漏，需及时到耳鼻咽喉头颈外科就诊。

    （《大众卫生报》5.23 梁辉 蒋芳义 肖欢）