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    文摘报 2023年06月17日 星期六

    半年不消停,湿疹“不一般”

    《 文摘报 》( 2023年06月17日   04 版)

      不论是刚出生的小宝宝,还是年过半百的老年人,都可能遭受特应性皮炎的折磨,导致反复皮肤瘙痒。

      特应性皮炎通常指大家所说的湿疹,也称为特应性湿疹,有遗传倾向,表现多样,可合并哮喘和过敏性鼻炎等疾病,往往为慢性。

      相较普通湿疹,特应性皮炎的诊断会相对复杂一些。想知道自己是否存在特应性皮炎,可以先问自己三个问题:

      1.湿疹是否超过半年?如果是普通湿疹,一般不会持续时间太长,因此如果发现自己的湿疹总不好,持续6个月以上还没有消退,就要怀疑出现了特应性皮炎。

      2.是否伴有其他器官疾病?如果发现自己存在皮炎的同时,还存在过敏性鼻炎、过敏性哮喘,或是季节变化时会出现打喷嚏、流鼻涕、皮肤状态不好、皮肤容易过敏等情况,也值得怀疑。

      3.家族里是否也有人情况相同?特应性皮炎与遗传有一定的相关性,所以如果一个家里有超过两个人有过敏性疾病,那么很可能是特应性皮炎。

      综上所述,如果超过两个器官受累,超过6个月存在湿疹,超过两个亲属存在过敏性疾病,就可以怀疑是特应性皮炎,应及时去医院检查。

      特应性皮炎的表现多种多样,可以是非常轻微的湿疹,也可以是湿疹加上过敏性鼻炎或过敏性哮喘,非常复杂。特应性皮炎的治疗方法,要根据严重程度来进行选择。

      轻度:皮疹面积小于3个手掌大小。轻度特应性皮炎以外用药物为主,如激素类药膏、保湿润肤剂等,经治疗后基本可以康复。

      中度:皮疹面积超过3个手掌面积,但不足10个手掌面积。中度特应性皮炎除外用药外,还需要进行紫外线照射、抗组胺药、抗菌素,甚至免疫抑制剂等的治疗。

      重度:大于10个手掌面积。对于重度特应性皮炎,相当于超过全身面积10%的,在使用外用药、抗组胺药等的同时,还会考虑使用一些抑制过度免疫的药物,即免疫抑制剂和激素,等病情控制到一定程度以后再撤掉,只留下最温和的治疗方式。

      通常来说,虽然经过治疗,症状会消失,但一般还是建议再继续隔一天用一次药,或每周使用两三次药物。

      日常生活中,特应性皮炎患者应尽量穿纯棉宽松的衣服,不吃可能导致自己过敏的食物,避免处于可能导致呼吸道刺激的环境中,不建议养宠物,家中最好不要铺设地毯,床品争取一星期一换,不要过度洗澡,洗完后使用润肤露。

      (作者:北京大学人民医院张建中)

      (《北京青年报》5.27)

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