天气转热,大家纷纷轻装上阵外出,然而突然增大的运动量,室内外温差等,却可能埋下安全隐患:脑血管反复收缩和扩张,各种心脑血管疾病就有可能找上门,尤其对于高龄、合并脑血管硬化的患者,更易罹患脑血管病,其中以急性颅内外大动脉闭塞者最为危重。
数日前,82岁的杨奶奶外出买菜时出现了两次左侧肢体麻木症状,由于很快缓解,她并未在意,但次日醒来后,症状又开始出现且未缓解。她被紧急送医并被确诊为急性脑梗死,经治疗好转后,麻木症状却突然再次加重,同时还出现左侧肢体无力、说话不能连贯成句等情况。
杨奶奶又来到北京清华长庚医院,神经内科医生张颖博为她采用多模式CT评估,发现她的右侧颈内动脉血管完全闭塞,于是采用微创的介入动脉取栓技术,直接取出堵塞的血栓。目前,杨奶奶已经顺利度过急性期,正在积极进行肢体功能康复训练。
无独有偶,75岁的李大爷也遇到了相似的凶险情况,通过及时果断地送医救治,化险为夷。李大爷回忆道:“那天天气太热了,外出时就少穿了些,回来一吹空调就不舒服了,还是不能掉以轻心啊!”
“天气虽然转热,但脑血管病并未远离,近1个月我们收治的新发脑卒中患者就有几十例。”该院神经内科主治医师王也介绍,颅内外大血管一旦急性闭塞,很可能造成大面积脑梗死,患者致残、致死风险较高。静脉溶栓是急性脑梗死患者发病4.5小时内的首选治疗,但有些患者因一些特殊原因不能溶栓,或是超过了静脉溶栓时间窗,此时仍应尽快就诊,由专业的脑卒中绿色通道医师评估动脉取栓机会,及早开始治疗。
(作者:清华大学附属北京清华长庚医院赵心怡)
(《人民政协报》5.24)