瘢痕反复破溃需防癌变

    一般来说，皮肤只要有破损，并且深度超过皮肤真皮的深层，皮肤就会以瘢痕的方式愈合。

    瘢痕癌是一种在贴骨瘢痕、不稳定瘢痕的基础上逐渐恶变发展而成的皮肤癌，其发病机制尚未清楚，可能与烧伤性瘢痕、紫外线辐射、慢性溃疡等有关。患者多因瘢痕奇痒而挠抓、摩擦致破损和糜烂，形成经久不愈的溃疡恶变而成。有研究报道，烧伤后瘢痕所致的慢性长期溃疡恶变占皮肤癌的11.8%。

    瘢痕癌变前一般有较长的慢性溃疡史和奇痒的症状，且病程较长，短则几年，长则几十年，极易被忽视。一般来说，创面愈合时间超过3个月及陈旧性瘢痕破溃后经久不愈或反复破溃可能是瘢痕癌变的典型信号。

    日常生活中，如果发现陈旧的瘢痕反复破溃、创面愈合不平整、创面组织易出血、坏死，甚至出现恶臭等情况，尤其在短期内生长迅速、创面增大时，应高度怀疑癌变的可能，需要尽快到正规医院就诊，并做病理检查，以免延误治疗。

    （作者：中南大学湘雅二医院曹利萍、孟宪熙）

    （《家庭医生报》5.22）