心跳不快为何要服降心率药

    快速性心律失常是临床常见疾病，根据患者病情适当服用减慢心率和心脏传导的药物，可以改善症状。

    有些患者没有心动过速的症状，或心跳在70～80多次/分的常见范围内，却发现医院开回来的药物中有减慢心率的药，想着自己的心跳变慢后可能会有危险，就不敢服药或擅自停药了。

    其实，对于有些心血管疾病，将心率降到更加理想的目标范围可以进一步改善病情，而且有些减慢心跳的药物还具有其他有益的保护作用。比如β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等，不仅可以减慢心率，还能降低心肌耗氧、外周血管阻力等。冠心病或心衰患者一般由较小剂量开始服用，只要没有不良反应，可以耐受，就可以逐渐增加剂量，用药后使静息心率降至55～60次/分，可更大程度地发挥对心脏的有益作用。

    须注意，对于基础心率不快的患者，开始用药或增加用药剂量后需要注意监测血压、心率，若患者心率低于55次/分或出现头晕、黑蒙等症状，应及时就医。

    （作者：复旦大学附属中山医院副主任药师李静）

    （《家庭医生报》4.24）