肠梗阻就是患者的肠道内容物通过出现了障碍,属于外科急腹症,是一种常见疾病。
导致肠梗阻的原因很多,比如结直肠肿瘤或腹腔手术后肠粘连等;妇科手术、阑尾炎切除手术后,如果没有做好相应的护理措施,也可能引起肠梗阻;儿童肠梗阻很大可能是肠套叠导致的。
根据肠梗阻的病因,一般可以分为机械性肠梗阻、动力性肠梗阻、血运性肠梗阻以及绞窄性肠梗阻等。
机械性肠梗阻主要是因为各种原因导致患者肠腔内狭窄,比如肿瘤压迫、炎症性狭窄以及先天性畸形等。动力性肠梗阻则是肠道蠕动功能出现异常所致,一般在腹腔手术后容易出现。血运性肠梗阻是因为患者的肠壁血管发生病变,导致肠壁缺血,从而引起蠕动障碍。绞窄性肠梗阻则可能是肠系膜血管受压,或者出现了栓塞导致。
肠梗阻根据部位划分,可分为高位肠梗阻、低位肠梗阻,还有结肠梗阻等。根据肠梗阻程度划分,可分成完全性还有不完全性的肠梗阻,还可以分为急性肠梗阻和慢性肠梗阻。
急性肠梗阻发展快,且不能在短时间内明确病因,容易导致水电解质紊乱以及酸碱平衡失调,对于年龄比较大的患者易出现心肺功能不全的情况,甚至引起死亡。
患者在急性发病期间,需要严格禁食、禁水,同时需要静脉输液,补充水电解质,根据实际情况注射营养物质及葡萄糖、广谱抗生素等药物。对于病情严重的患者,需要马上采用手术方式治疗,如腹腔镜手术或者开腹手术等。
治疗期间要注意饮食,吃清淡、易消化的食物,如菜汤、蛋汤、米汤等。多吃新鲜的蔬菜、水果,从水果汁过渡到水果泥,避免便秘。便秘严重的患者,可适当服用一些缓泻剂。患者要注意调整心态,在身体恢复后进行一些有氧运动,提高免疫力。
(作者:郑州市第九人民医院高亮)
(《大河健康报》4.11)