出现五个征兆警惕贫血

    在体检报告中的血常规检查里，若出现“红细胞平均体积偏低”，可理解为红细胞体积较小；出现“红细胞平均血红蛋白含量偏低、红细胞平均血红蛋白浓度偏低”，意思是平均每个红细胞中的血红蛋白较少；出现“红细胞比积偏低”，则说明红细胞在血液中的占比减低，也提示贫血。

    一般来说，血红蛋白在100～150克/升之间、红细胞平均体积在80～100之间都是正常的，拿到体检报告后最好找医生解读一下。但如果出现血小板计数低于50或超过600，或白细胞明显异常，要尽快去血液科就诊，排查是否为白血病或骨髓肿瘤所致。

    通常，造成贫血的原因有两个，一是生成减少，二是破坏增加。前者主要是指红细胞生成不足或减少，如叶酸或维生素B12缺乏引起巨幼细胞性贫血，铁缺乏导致缺铁性贫血等；后者主要是指造血细胞异常导致贫血，如造血干/祖细胞数量减少或质量缺陷，骨髓无效造血，肿瘤放疗或化疗造成造血细胞损伤，各种造血调节因子如促红细胞生成素(EPO)、肿瘤坏死因子、干扰素、铁代谢调节因子的分泌增多或减少均可导致贫血。

    另外，失血包括急性和慢性失血也可导致贫血。急性失血主要造成血流动力学的变化，而慢性失血才是贫血最常见的原因。比如，女性月经量大造成的失血，痔疮患者的慢性出血，以及一些消化道疾病患者的长期大便潜血等，都可能导致贫血。

    轻度贫血一般不会有很明显的症状，如果症状比较明显，则说明贫血比较严重了。出现以下五个征兆，要警惕贫血，积极就医：

    脸色苍白 部分人贫血严重时会出现脸色苍白的情况。因为正常人气血充足，有足够的血液供应到身体的各个部位。贫血严重时，血液无法及时提供到身体的每个部位。

    记忆力下降 贫血严重时，可以发现自己的记忆力下降明显。严重时注意力不集中，思维迟缓，这些都是贫血缺氧，而导致神经组织受到损伤的常见症状。

    头晕乏力耳鸣 如果平时总是头晕乏力，体力明显下降，最好及时检查一下身体，看看是否为贫血引发的不良症状。

    消化能力降低 如果消化道、胃肠道缺血缺氧，蠕动就会减慢，就会出现食欲不振、消化不良、腹胀嗳气等症状。

    气促、呼吸困难 一般在贫血出现时，很多人会出现气促、呼吸困难的情况。另外出现嗜睡、精神不好、易疲劳等症状时都要小心是贫血了。

    贫血需要对因治疗，首先要搞清楚到底是什么原因导致的贫血，再针对原发疾病进行治疗，例如如果是缺铁性贫血，一般补铁3～4个星期，血红蛋白就会上升；如果是因为月经量过大导致失血，那么需要看看妇科，同时也要补充铁；如果是痔疮导致失血，则要先做手术治好痔疮。

    （《广州日报》3.10 张青梅）