咳痰困难怎么办

    不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”总有痰，但就是咳不出来。

    广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科主任医师詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。

    “有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复。”詹少锋说。

    老人咳痰困难，主要是因为老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。

    “咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“临床上有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件。”

    詹少锋建议，老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释；家中可使用加湿器，增加空气的湿度；鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。

    老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。

    （《羊城晚报》1.17 陈辉）