口腔颌面部的瘤大多是良性的,但肉瘤是个例外,肉瘤的性质与癌一样,也是恶性肿瘤。
肉瘤是来源于间叶组织(包括结缔组织、肌肉、骨组织)的恶性肿瘤。在口腔颌面部以骨肉瘤、纤维肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤最多见。肉瘤患者以青年人居多,一般较癌的发病年龄小,病程发展快,多为实质性肿瘤,较少出现淋巴结转移。
通常所说的颌面部癌与肉瘤的区别仅仅在于组织来源不同。癌是来源于上皮组织,生长速度快,会同周围的组织粘连在一起,边界不明晰,早期容易发生颈部淋巴结转移,晚期则可发生远处转移,不易痊愈,治疗后易复发、转移,最终导致死亡。
肉瘤在治疗上遵从早发现、早诊断、早治疗的“三早”原则,术后还要进行辅助放化疗及生物免疫、靶向治疗等其他治疗手段,定期随访复查,以便及时发现问题加以处理。
(作者:上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面-头颈肿瘤科吴开柳、贺捷)
(《新民晚报》12.5)