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    文摘报 2022年12月07日 星期三

    熬夜看世界杯易诱发眼中风

    《 文摘报 》( 2022年12月07日   04 版)

        卡塔尔世界杯足球赛正在如火如荼地进行,球迷们欢呼雀跃,熬夜打卡。要提醒大家的是,熬夜和过度兴奋会造成内分泌紊乱,免疫力下降,诱发眼中风。

        眼中风包括视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞两种类型。

        视网膜动脉阻塞又分为中央动脉阻塞和分支动脉阻塞,主要是因为血管硬化、血管内皮损害形成血栓,或血管壁上的粥样硬化斑块脱落栓塞血管造成的,多发于中老年人,特别是伴有心血管病、糖尿病的人,熬夜、劳累是重要诱因。该病发病凶猛,发生中央动脉阻塞时,视力会遭受严重破坏,通常在0.1以下,严重时只有光感;发生分支动脉阻塞时,表现为视力突然下降,看东西有暗点,称视野缺损,视功能很难恢复。检查眼底时会发现视网膜动脉极细,如银丝样,视网膜呈广泛性灰白色混浊;黄斑部见有樱桃红斑;瞳孔散大,对光反射消失。

        发生视网膜动脉阻塞时,90分钟为黄金急救时间,最迟不能超过5小时,如家中有硝酸甘油片或速效救心丸等治疗心绞痛药物,可立即舌下含服,对缓解病情有一定帮助。

        视网膜静脉阻塞是比较常见的眼底血管疾病,是致盲的主要眼病之一,临床表现为视力下降,但不会像动脉阻塞那样一下子就看不见了。检查眼底时会发现视网膜静脉扩张、迂回,呈腊肠状,视网膜上有火焰样出血,如不及时治疗,可继发新生血管性青光眼,不仅影响视力,还会又红又痛,严重时甚至连眼球都保不住。

        另外,熬夜看球还容易引发突发性耳聋,以一侧耳居多,听力损失多在数分钟或数小时内下降至最低点,常伴有耳胀闷、嗡嗡作响及眩晕。主要是因为熬夜、劳累、精神紧张等引起自主神经功能紊乱,导致血管痉挛阻塞,组织缺氧、水肿,血管内膜肿胀,进一步导致局部血流减慢、淤滞,内耳因缺血、缺氧而遭到损害而诱发,如不及时治疗,可能导致永久性聋。

        (作者:湖南省娄底市第二人民医院主任医师罗建国)

        (《大众卫生报》11.29)

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