在家门口的医院看高血压

    吃过早饭，73岁的杨阿姨走到桌前，从小瓶中抖出药片，伴着温水，一片降压药就吞了下去。一切收拾妥当，她缓缓下楼，走出小区大门，目的地是约600米远的社区卫生服务中心。在那里，“闫主任”正在等着她。

    这家社区卫生服务中心承担着辖区的基本医疗和基本公共卫生工作，“闫主任”是这里的全科主任医师。

    对于基层医生来说，高血压是经常“周旋”的一个对象。闫医生介绍，她所管理的人群中，有约900人是高血压患者。

    叫到号后，杨阿姨推开了那扇熟悉的门。打招呼坐下，闫医生关心地问起杨阿姨近期的血压情况、用药感受，一边在电脑屏幕记录信息，一边叮嘱她相关事宜。

    最初，杨阿姨和很多人一样，担心病情被耽误，总去大医院，但是也面临就诊过程繁琐等问题。后来，她尝试到社区卫生服务中心取药。

    “我本来常年血压都低。结果那段时间血压高时，高压一度达到150、160左右，低压则是90左右。”考虑到年纪因素，医生第一次给她开药不敢开太重。吃了一段时间后，高压最多降到了140，但还是头疼头晕；后来，又换了一种药，结果低压好点了，但高压又上去了。在数个月时间内，医生帮助杨阿姨前后调整尝试了四五次药物，“现在的血压挺稳定的，我很开心！”

    多次调药经历，令人印象深刻。与大医院不同，在社区卫生服务中心的诊疗过程中，很重要的一点是“患者参与治疗方案制定，从而有效提升治疗依从性”。杨阿姨的体会是，去资源紧张的大医院看病，分科很细，挂号繁杂，医生也往往看不过来，“抓什么药吃什么药”。但在基层医疗机构看病，离家近、病人相对少、挂一个号“全解决”都是优势，自己与医生尤其是签约家庭医生熟悉后，也拥有更多的协商治疗空间。

    （《北京晚报》11.21 李松林）