人进入老年期后,身体各系统与组织、器官呈进行性衰退,易产生疾病,并且常常合并有多种疾病而需要多种药物进行治疗。
但由于老年人生理功能减退,药物的肝代谢或肾排泄减慢,血药浓度升高,且老年人对中枢神经系统药物、抗凝药、利尿药及抗高血压药的敏感性增高,都容易发生药物不良反应。因此,老年人应根据身体情况变化适时调整药物,这样更有利于控制病情、降低死亡风险。
例如高血压患者出现以下几种情况需要调整药物:
季节变化 随着一年四季的变化,血压也会有所波动,应根据季节的不同、血压的高低水平,及时调整降压药物。
服药期间出现血压急剧升高 有些老年患者在服用降压药时,会出现短暂性血压升高,有时会感到头晕、头痛、头胀,一般在15分钟后可自行缓解,如果长期没有缓解,就要考虑调整药物。
出现心脑肾血管并发症 如出现脑梗塞、心绞痛、蛋白尿时,需及时找医生调整药物。
不能耐受降压药的副反应 如服用血管紧张素转换酶抑制剂会出现咳嗽,且影响到生活和工作,就需要换药,可调换成肾素血管紧张素受体拮抗剂,作用效果相似而无咳嗽副反应。
此外,老年糖尿病患者如果出现以下情况,需及时去医院找医生调药:糖化血红蛋白值异常、出现糖尿病并发症、体重减轻过快、血糖忽高忽低明显、服药出现了副作用。
(作者:应急总医院莫鹏)
(《北京青年报》9.17)