切莫轻视脂肪肝

    小张是一名程序员，平日工作压力大，饮食不规律，经常熬夜加班、吃外卖，没有时间运动，一次体检后报告单显示他患有脂肪肝。由于小张没有什么症状，生活和工作也不受影响，于是没觉得脂肪肝有什么危害，只把它当做一种亚健康状态，并未放在心上。

    然而，脂肪肝虽然最初没有症状，但是损害已经悄无声息地发生了。早期的脂肪肝被称为单纯性脂肪肝，肝细胞由于脂肪堆积而被撑大变性，像气球一样。当撑到一定程度撑破了，转氨酶就会升高，炎症因子也会变多，这个阶段就是脂肪性肝炎。如果脂肪性肝炎不及时治疗，肝细胞反复破坏、修复，就会慢慢形成纤维和疤痕，发展为肝纤维化（肝硬化早期），进而形成肝硬化，最终发展为肝癌。

    需要注意的是，超声报告单上肝脏脂肪浸润程度和肝细胞损伤程度没有绝对相关性，有些人的肝细胞被脂肪轻轻一撑，就会出现破坏损害，所以即使是轻度脂肪肝也不能轻视。此外，当脂肪肝发展到严重纤维化和肝硬化时，肝细胞储存脂肪的能力显著下降，超声看上去脂肪肝可能还“减轻”了，殊不知这反而是病情加重的信号。

    （作者：复旦大学附属中山医院马帅、颜红梅）

    （《家庭医生报》7.11）