餐后高血糖或是肌肉太少了

    人体从食物中获取的能量主要有三大类：碳水化合物、脂肪和蛋白质。人体血糖主要来源于碳水化合物的分解吸收，部分来自蛋白质和脂肪在人体内的转化。当血糖用不完时，它会被转化成脂肪和糖原储存起来以备不时之需。

    糖原包括暂存在肝脏的肝糖原和储存在肌肉组织中的肌糖原。成年人有肝糖原90～100克、肌糖原200～500克。人体骨骼肌中肌糖原的储量为10～15克/千克湿肌，占肌肉量的1%～2%。

    很多糖尿病患者有这样的经验，只要餐后去运动，血糖就容易降下来甚至根本不会升上去。这是因为，肌糖原合成的唯一原料是血糖，其总量远远大于肝糖原总量。因此，肌肉是糖原贮存的最重要组织，就像一个调节血糖的“蓄水池”。如果肌肉量少或运动消耗少，血糖就减少了一条去路，尤其是在餐后血糖的“洪峰”到来时，就不容易降下来。

    肌少症的发病率在糖尿病患者中明显高于普通人群。其首要原因是体内胰岛素量的不足或作用的不足，导致人体总的合成代谢不足，分解代谢增强，患者除了身体脂肪减少，还伴随着肌肉的丢失。在后期，由于糖尿病神经病变导致的运动神经元死亡，失去神经支配的肌肉会加速肌肉细胞的丢失。当患者合并糖尿病肾病时，大量蛋白尿的出现会让人体丢失合成肌肉的蛋白质资源，肌少症的出现更是雪上加霜。

    所以，控制好血糖能降低肌少症的风险；而增加肌肉又能降低高血糖的风险，使得糖尿病的控制更容易一些。

    （作者：郑州大学第二附属医院田晨光）

    （《大河健康报》7.5）