前段时间,一向规律来医院做血液透析的王阿姨,被儿子用轮椅推进了河南大学第一附属医院透析室的接诊大厅。原来,早上起床后王阿姨突然出现下肢无力、口周麻木、胸闷、两眼发黑等症状,透析室医生询问后得知,王阿姨前一天吃了几个杏和桃子。
杏和桃子都高钾水果,医生初步判断王阿姨为高钾血症,电解质检查结果显示血钾7.8mmol/L,确定为高钾血症。经治疗,其症状逐渐缓解。
该院透析室主任刘建林表示,人体的正常血钾浓度为3.5~5.5mmol/L,血钾参与机体的糖原与蛋白质代谢,维持细胞内外渗透压及酸碱平衡,保障神经肌肉的应激性,维持心肌功能,是必不可少的元素。当血钾>5.5mmol/L即可诊断高钾血症。血液透析患者出现高钾血症的主要原因有钾摄入过多、合并感染、代谢性酸中毒、药物影响、钾排出障碍等情况。
一般情况下,人体内90%的钾靠肾脏排泄。血液透析患者肾脏功能明显衰退,对血钾水平的调节能力也相对下降,这时就需要从饮食上控制钾的摄入量,避免食用香蕉、猕猴桃、柿子、枣、杏等含钾食物。
(作者:河南大学第一附属医院李惠)
(《大河健康报》7.12)

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