哪些情况需要吃降脂药

    出现下面几种情况，需要开始吃降脂药：

    1.甘油三酯严重升高，空腹甘油三酯≥5.7毫摩尔/升（500毫克/分升），为降低发生急性胰腺炎的风险，需要服用主要降低甘油三酯的药物，比较常用的是贝特类、烟酸类药物，如力平之、烟酸缓释片等。

    如果甘油三酯只是轻中度升高（1.7至5.7毫摩尔/升），治疗的关键是改变不健康的生活方式，比如多吃蔬果和粗粮、少食油腻、规律运动、减少饮酒或戒酒、戒烟、减肥等。

    2.已经有动脉粥样硬化性心血管疾病者（包括确诊的冠心病人、确诊的脑卒中患者、有外周动脉疾病者等），均需服用他汀类药物，主要目的是预防心血管疾病复发。要使低密度脂蛋白胆固醇达标，如果单用他汀不能达标，或他汀不能耐受，可以加用或使用其他种类降脂药。

    3.低密度脂蛋白胆固醇不达标者，如果改善生活方式后仍不能达标，需要遵医嘱服用降脂药物。

    （作者：中国医学科学院阜外医院心内科副主任医师杨进刚）

    （《保健时报》6.30）