小张因体育活动摔倒造成右前臂尺桡骨双骨折,行切开复位钢板内固定术后1年到医院取出内固定物,不料取完钢板螺钉一个月后,因不小心胳膊猛然撑了一下,致再次骨折。
这是因为取完钢板螺钉后,骨骼上留有骨孔,导致骨头的强度明显减弱。之前有钢板撑着力,但是取掉钢板后,尺桡骨要单独承受很大的弯曲力和旋转力。因此,骨折容易再次发生在原来的部位。
因此,接骨板取出之后,要特别预防再次骨折。可采取小夹板保护措施,至少应延迟2~3个月进行接触性运动和重体力劳动,注意循序渐进功能锻炼。且取出内固定物3个月后,最好再拍一次X线片复查,确认骨折是否完全愈合。
(作者:宁夏中医医院暨中医研究院主任医师郭仲华)
(《家庭医生报》5.16)