疾病从来不只是一个医学问题，也不仅仅影响身体健康，可能还会让生活充满挑战，让时间变得艰难。在新冠疫情持续下，中老年人是这次疫情影响最大的群体，关注他们的健康状况，就是关注每个人的现实和未来。
瘙痒反复，可能是皮肤病
夏天一来，王柳就感到格外焦虑。她因腿部长了大片湿疹，总担心别人看到小腿那副糟烂的样子。她原本是个体面人，却因为湿疹常常焦躁不堪。“疹子不仅渗水还破皮，经常溃烂。最崩溃的是，又痒又疼，严重时挠出血才能缓解。”自从得了皮肤病，王柳的正常生活就被严重搅乱。30℃的高温下，她宁愿忍受炎热，也要穿长裤外出。而正是因为治疗不及时，这样的日子她熬了三年。
像王柳一样的人不在少数。数据显示，中国人皮肤疾病患病率高达40%~70%，所致健康寿命损失在所有疾病中位列第四。因年龄增长、皮肤老化、免疫衰老以及基础疾病等多方面原因，导致的各种老年皮肤病也越来越普遍，但却并没有引起足够的关注和重视。这也导致不少人延误最佳治疗时机。
“综合医院的门诊量中皮肤病患者排前三，其中中老年皮肤病保守估计占三分之一。”北大人民医院皮肤科主任张建中教授说，中老年人因岁数大，紫外线照得多，受外伤机会多，皮肤会慢慢退行性变，逐渐衰老等诸多原因，导致皮肤患病率也增多，加之多数患有各种基础病，更容易加重病情，治疗更为困难。
82岁的王大爷就曾经历过一次“双病叠加”的凶险。他本身患有心绞痛，后又得了皮肤病，瘙痒难耐，常整宿整宿睡不着。一个星期后，突发状况发生，以往一个月一两次心绞痛发作变成了一天发作多次。当他来到张建中的诊室时，全身90%的皮肤出现皮肤病症状，整个人身心变得无比脆弱。好在及时治疗，病情得到控制。
这样的经历无疑像打了一场“恶战”。北大第一医院全科医学科主任迟春花教授也提到，有些中老年人有很多慢性病，由于衰老带来的慢性病增加，及身体抗氧化能力、应激能力、反应能力降低，皮肤疾病也会越来越多。
事实上，皮肤疾病已成为危害中老年人健康和生命质量的常见疾病之一。但相对于高血压、糖尿病等疾病，中老年人乃至社会大众，对于皮肤病的认知还存在诸多误区和盲点。就拿皮肤瘙痒来说，一般中老年人甚至年轻人，都会觉得瘙痒是一种正常现象，无需大惊小怪。但对于中老年人来说，皮肤瘙痒可能就是疾病的征兆，可能是皮肤瘙痒症，也可能是肿瘤或糖尿病的信号。
就像带状疱疹，很多人可能不是很熟悉，但说起“缠腰龙”“缠腰蛇”应该不陌生。调查显示，大众对带状疱疹存在诸多认知误区，如认为得了带状疱疹不用治疗，认为得过一次就免疫了，认为带状疱疹没有传染性。实际上，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染性皮肤病，高达90%以上成人体内潜伏这种病毒。活动期带状疱疹患者会将病毒传染给没接种过水痘疫苗或没出过水痘的人，使他们可能患水痘。得了带状疱疹，只有极少部分无症状或极轻微症状青少年不必治疗，大部分人需积极治疗，此外带状疱疹痊愈后同样可能复发。
皮肤之痛，也会痛彻心扉
当前，人们对于皮肤疾病的认知，还存在诸多短板。补齐短板，任重道远。前不久，张建中接诊了一位70多岁的患者，头部出带状疱疹后，全身播散，最后只能住院治疗。还有患者在面部发生带状疱疹，情况危险，甚至会导致眼睛角膜穿孔，引起失明。
“水痘-带状疱疹病毒专门欺负免疫力比较低的人，比如年龄大的人，有基础疾病的人，还有有恶性肿瘤的人。”张建中说，“差不多50岁以上5%的人都得过带状疱疹，60岁以上6%，70岁以上7%都得过，带状疱疹还可能引发带状疱疹后神经痛。”他听过患者各种各样对疼痛的描述：“如刀子割”“像是被电击了”“就像是刀子剜肉”，在这些患者里，有的疼了两年、有的疼了五年，还有的甚至疼了二十年。
疾病带来的疼痛不仅仅是身体上，还有心理和精神上的折磨。有一位60多岁的血液病患者，不幸患上了带状疱疹，遭遇双重疾病打击，原本脆弱的他倍感绝望，甚至想到轻生。迟春花教授说：“上医治未病，越是伟大的医生越应该把预防与临床工作更紧密地结合。如果一个预防的手段可以阻止一个疾病的发生，例如接种带状疱疹疫苗降低患病风险和疼痛风险，这是我们值得花大力气的事情。”目前三种常见中老年皮肤疾病中，带状疱疹可通过接种疫苗来进行预防。
“防患”大于“迎战”
皮肤只有毫米的厚度，却是人类的“铠甲”。虽然中老年人的这道屏障在变弱，但社会各界在携手筑起一道“防护层”，守护中老年人的“体面”。
随着中国步入老龄化社会，“健康中国”行动建设加速，中老年人群的疾病预防被放在至关重要的位置。“健康中国2030”规划纲要指出，坚持预防为主，减少疾病发生。国家发布的《“十四五”健康老龄化规划》强调，生命质量为上，利用医药保健提前预防疾病。
守护中老年人的“体面”，“防患”大于“迎战”。虽任重道远，但社会各界力量积极参与其中。移动互联网时代，中老年人获取健康科普信息的渠道很混杂，容易遇到健康误区甚至一些谎言、谣言，因此，减少中老年人因疾病“负重前行”的风险，是社会多方需要关注的健康事业，疫苗是预防手段中的重要武器，在中国老龄化社会下对于推动中老年人健康具有重要价值。
（文中人物皆为化名）
（中国新闻周刊微信号 5.24）
缩小
全文复制
上一篇