拔牙和其他外科手术一样,都会造成局部软、硬组织不同程度的损伤,产生出血、肿胀、疼痛等反应,同时也可能引发不同程度的全身反应,并可能使某些全身系统疾病加重或诱发严重的全身并发症。创口感染属于拔牙常见的并发症之一,多为牙片、骨片、牙石等异物及残余组织引起的慢性感染。
如果是健康牙的拔除,比如小儿的滞留乳牙、口腔正畸治疗中的减数拔牙等,拔牙手术过程顺利、创伤范围小、手术时间不长,可以不使用消炎药,术后注意饮食和口腔健康即可。
如果是下列情况之一,可能需要遵医嘱服用消炎药:
1.拔出的牙齿为埋伏阻生牙或者是埋伏多生牙,这个时候要切开牙龈,去除少许的牙槽骨,然后把伤口缝合起来。
2.患者合并其他疾病,如血液病、糖尿病、免疫缺陷等,建议患者服用消炎药来预防伤口感染。
3.牙齿仅剩残根残冠、牙龈经常红肿出血、根尖部存在慢性炎症并造成牙槽骨粘连时,拔牙过程中细菌可能会进入血液、造成炎症的扩散。
(作者:北京口腔医院沈国梁)
(《健康咨询报》5.9)

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