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    文摘报 2022年04月27日 星期三

    “落枕”也算颈椎病

    《 文摘报 》( 2022年04月27日   04 版)

        一觉醒来突然脖子就动不了了,一动就疼,甚至连带半拉肩膀一起疼。这或许是“落枕”了。

        为什么会落枕 落枕是由颈肩部肌肉(以斜方肌、胸锁乳突肌、肩胛提肌为主)痉挛、肌张力骤然增高,或颈椎小关节紊乱,造成颈肩部疼痛,活动受限制的一种急性疾病,病程由数日至数周不等。

        落枕属于早期颈椎病——颈型颈椎病。常见的原因包括:睡姿不良,头颈过度偏转,枕头不适导致颈部肌肉长期处于紧张状态的静力性损伤;长期缺乏锻炼、低头伏案引起颈椎不稳导致的小关节紊乱;颈肩部受风寒侵袭等原因导致项背部肌肉气滞血淤,经络痹阻等。

        “落枕”最大的痛苦是颈肩部疼痛、僵直。应对上,首先,患者要减少活动,卧床休息,也可佩戴颈托限制颈部活动。其次,使用非甾体类消炎镇痛药物以及肌肉松弛剂。同时,也可选择外用乳膏类药物、膏药、热敷等作为辅助治疗。

        此外,正规的推拿、针灸、按摩、理疗等也可以协助快速缓解症状,缩短病程。暴力、不恰当的治疗手法可能会加重病情,甚至引起不可逆的后果。

        四类患者抓紧就医 落枕虽然常见,但也不能掉以轻心。以下四类患者需要格外注意:经常反复出现“落枕”且大龄的患者;合并上肢放射性(像过电一样)疼痛、手指麻木的患者;双手乏力、行走不稳(行走时如踩棉花)的患者;合并发热、盗汗、短期内体重快速减轻、夜间疼痛明显影响睡眠的患者。

        建议这些患者到骨科脊柱专科门诊就诊,进一步排除严重颈椎病、颈椎感染或肿瘤的可能性,避免延误疾病的治疗。

        如何预防落枕 预防落枕要时刻注意保护颈椎:避免长期低头伏案,间断改变姿势、活动颈肩部,缓解肌肉痉挛;避免长期躺床上看手机,让颈肩部肌肉休息时得到彻底放松;选择合适的枕头,高度以肩外缘至耳缘高度为宜,软硬度合适;平时注意强化颈肩部肌肉锻炼。

        (作者:北京清华长庚医院容威)

        (《北京青年报》4.12)

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