关节炎患者警惕止疼药伤胃

    目前，还没有办法根治骨关节炎，药物治疗大多是为了控制症状，而这些症状中疼痛又是最折磨人的，因此止疼药就成了对付骨关节炎的常用手段。

    正确认识止疼药

    止疼药分为非甾体抗炎药（NSAIDs）和中枢性镇痛药两类，平时针对关节疼痛开的药大多是NSAIDs类药物，包括布洛芬、双氯芬酸、保泰松、吲哚美辛、塞来昔布等。这是一类不含皮质激素而具有良好的解热、镇痛、抗炎作用的药物，可以有效缓解关节疼痛，但同时对胃肠道也有损害，轻者表现为上腹部隐痛、饱胀、食欲不振、嗳气等，严重者可造成消化道大面积溃疡而并发出血、穿孔。可怕的是，由于NSAIDs类药物的镇痛作用，导致胃肠道损害症状的隐匿性很强，有些患者甚至在出现消化道穿孔时，也没有明显的症状，从而不能被及时发现，使得风险大大增加。

    很多关节炎患者对止疼药有错误的认识。有些患者认为止疼药治标不治本，只是止了疼并没有真正地治病，而且还伤胃，要尽量少吃、最好不吃，甚至宁愿强忍疼痛也不愿吃；而有些患者把止疼药当成治疗关节疼痛的“特效药”，连续服用好几个月甚至好几年，一片效果不好则多吃几片，一种效果不好再多吃另一种，存在盲目滥用现象。

    在这里提醒各位患者，止疼药是通过控制关节内炎症反应来减轻疼痛的，并不是单纯的止痛。当骨关节炎诊断明确后，如果存在轻到中度的疼痛，那就确实有必要使用止疼药，但应该在医生的指导下用药。

    正确使用止疼药

    平时服用止疼药要注意以下几个方面，可以帮助减少、减轻止疼药的胃肠道反应：

    按医嘱服药。有些患者拿药回去后，关节疼痛严重了就吃一次，不怎么疼了马上就不吃了。其实炎症反应从减轻到消失有一个过程，一次服药并不能完全控制，因此需要在医生指导下连续、规律地服用一段时间。

    不要同时服用两种或多种止疼药。如果这种止疼药效果不好，可以咨询医生后试试另一种，同时服用两种及以上止疼药会导致胃肠道不良反应明显增加。

    及时停药。如果长时间服用止疼药后疼痛还不能完全缓解，很可能是关节炎已经很严重了，这时候应该咨询医生，必要时换用其他治疗方法，千万不能盲目地长期依赖止疼药。

    避免空腹服药。尽量饭后再服用止疼药。

    （《人民政协报》1.12 唐旭东）