5年前,戴先生因右侧面部麻木到医院检查,经脑部核磁共振检查发现其颅内右侧桥小脑角区长了一个小肿瘤,医生建议他手术,但戴先生由于害怕手术,一直拖着没有治疗。一晃5年过去了,近日,戴先生出现了走路不稳、头痛、恶心等症状,在家人的陪伴下来到了湖南省肿瘤医院神经外科就诊。
经检查发现,戴先生颅内的肿瘤已经长到鸭蛋大小,直径达6厘米,“生命中枢”脑干已经被挤压变形、变薄,科室主任何正文表示,这是典型的良性三叉神经鞘瘤,如果早期手术治疗,不仅风险小,手术效果也好,但目前肿瘤体积巨大,手术风险和后遗症发生率都明显增加,只能选择切除部分肿瘤。虽然戴先生术后恢复顺利,但何主任表示,如果患者早期手术,肿瘤全切除的同时还能基本恢复神经功能,可惜一拖再拖终成重病。
何正文提醒,当出现以下一种或几种症状时,需要警惕是否存在脑肿瘤:
1.头痛、恶心、呕吐:脑肿瘤患者的头痛一般出现在夜间和清晨,尤其是起床时最明显,咳嗽、喷嚏、排便时加重;呕吐一般为喷射性呕吐,与饮食无关,呕吐后头痛可稍微减轻。
2.感觉障碍:一般表现为单侧肢体麻木,对痛觉和温度的感觉减退。
3.语言功能减退:表达能力下降或不能理解语言。
4.智力精神改变:患者变得迟钝、懒散,对近期的记忆减退甚至记忆力丧失,或出现脾气暴躁、易激动、淡漠等。
5.视力、听力改变:原因不明的进行性视力、听力下降,伴有耳鸣、视野改变。
6.内分泌紊乱:女性患者可出现月经失调、不孕,男性患者则可出现性功能障碍。
7.其他:行走不稳、步态蹒跚、声音嘶哑、饮水呛咳、吞咽困难等。
(《大众卫生报》1.11 彭璐 唐智)