久坐更易患痔疮

    痔疮的发病原因不是特别确切，普遍认为是由于多方面因素导致的。其中被大家公认的发病机制主要有两种:一种是静脉曲张学说，另一种是肛垫下移学说。

    肛垫是肛门内、肛管直肠连接处的正常解剖结构，由表面的黏膜和深层的静脉丛、肌肉、纤维组织构成。肛垫最大的作用就是感知和控制排便。肛垫上的感觉神经可以精确分辨气体、稀便及成形大便。肛垫闭合可以协助关闭肛门，控制大便排出。

    静脉曲张学说认为:肛垫里的静脉丛由于压力等原因，导致血流变缓甚至瘀滞血栓形成，进而导致组织损伤、静脉曲张、肛垫肥大。

    肛垫下移学说认为:肛垫的正常位置需要肌肉和纤维组织固定和牵引。排便的时候肛垫开放并随压力下移，排便后肌肉收缩肛垫缩回肛门内正常的位置。如果这些肌肉和纤维组织变得薄弱失去了功能，肛垫就会长期处于下降的位置，发展为痔疮。

    不论是以上哪种学说，痔疮的发病都和压力增加有关系。压力可以导致静脉丛瘀血，也可以导致肛垫下移。

    人体处于坐位的时候，身体的重量主要集中于臀部，肛门的压力无疑是增加的。因此，虽然痔疮的发病是多因素所致，但是从某种意义上说，久坐更容易得痔疮是有道理的。

    （作者：北京朝阳医院西院主任医师 高志刚）

    （《家庭医生报》1.3）