警惕支原体肺炎

    近日，多家医院的儿科门诊迎来了就诊高峰，其中支原体肺炎的患病数量暴增。

    肺炎支原体是临床上常见的一种病原微生物，大小介于细菌和病毒之间，通常寄生在呼吸道黏膜上皮细胞内，各年龄组儿童均可感染，其中以呼吸道感染为主，包括扁桃体炎、支气管炎、肺炎等。

    肺炎支原体主要通过飞沫经呼吸道传播，患者是最主要的传染源。

    肺炎支原体感染后的症状多样，一部分轻症患儿表现为上呼吸道感染症状，如咳嗽、咽痛、流涕等，通常呈自限性病程，通过对症处理会很快恢复。一部分患儿会发展成肺炎，主要表现有：发热，大部分患儿会出现发热，甚至是持续高热；咳嗽，早期呈刺激性干咳，咳嗽较剧烈，夜间咳嗽会加重，甚至会影响患儿的休息，随着病程的发展，咳嗽会有痰。除了发热和咳嗽，还有一部分重症患儿，会出现胸腔积液、肺不张等情况，甚至出现皮疹，合并肝肾功能损害、神经系统损害、凝血功能障碍等。

    一旦孩子出现以下情况，需要及早到医院就诊：反复发热三天或三天以上；剧烈咳嗽，尤其是夜间咳嗽频繁，或者咳嗽逐渐加重。支原体肺炎还有一个特点是早期肺部听诊一般没有啰音，表现为症状重、体征轻，而拍胸片或者CT会发现有大片状阴影，所以如果发热、咳嗽超过3天，最好是到医院就诊，医生会根据具体情况选择拍胸片或者肺CT。

    （作者：河北唐山中心医院副主任医师 李丛哲）

    （《人民政协报》2021.12.29）