头痛恶心，警惕青光眼

    青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的病变，病理性高眼压是其主要的危险因素。它是导致人类失明的主要眼病之一。可以分为开角型青光眼和闭角型青光眼。闭角型青光眼又分为急性闭角型青光眼和慢性闭角型青光眼。

    慢性闭角型青光眼早期不易被察觉，很多患者只是偶尔出现眼睛干涩疲劳、酸胀感等不典型的表现，很容易被误认为是视疲劳。因此，常常在疾病发展到晚期，视力范围缩窄到中心时才发觉。

    急性闭角型青光眼患者急性发作时，则常因头痛呕吐被错认为是消化或者神经系统的疾病而找错了就诊科室，耽误了最佳抢救时间。

    因此，当感觉突然出现眼痛、恶心，伴有视力严重下降时，一定要第一时间到眼科就诊，进行眼部的详细检查并测量眼压。一旦确诊，急诊的医生会用到多种局部点眼、全身输液和口服的降眼压药物，来减少房水的生成和促进房水的排出，使升高的眼压快速降低，以达到减少视神经进一步受损，保护视功能的治疗目的。如果用药后眼压依然无法得到有效控制，需要尽快进行青光眼手术。

    急性闭角型青光眼一旦发作，症状很难控制，可损伤视神经和视野，造成视力不可逆转的下降。因此，急性闭角型青光眼的早期预防非常重要，日常生活中需要注意以下几点：注意心态，保持稳定的情绪，避免精神紧张、过度发怒和兴奋等剧烈的情绪变化；不要在关灯黑暗的环境中长时间阅读或玩手机；保持良好睡眠，避免过度用眼，注意劳逸结合。

    （作者：工作于北京积水潭医院）

    （《北京青年报》12.16 许静 刘爽）