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这天上午，吃了早饭的王大伯边看报纸边和老伴聊着天。不经意间，老伴提到了早上在小区门口店里买的早点味道不错，想问问明天要不要给小孙子也准备点。可王大伯却好像什么也不记得似的，呆愣愣地看着老伴，半天说不出一句话。老伴又强调了一遍，然而神情恍惚的王大伯却依然记不起自己方才早餐吃了啥，也记不得上午自己具体做了些什么。
看着眼神呆滞的王大伯，老伴心一沉，想起网上说记忆力减退是老年痴呆的症状。当天下午，王大伯在家人的陪伴下来到杭州市中医院神经内科就诊。在了解患者病史后，经检查，发现王大伯除了近记忆力下降外，计算能力和认知能力依然在线，四肢肌力、感觉、步态也没有明显异常。
“我老伴这是怎么了呀，是不是老年痴呆了？”王大伯的老伴在一旁忍不住插话道。杭州市中医院神经内科医师张文华解释道，阿尔茨海默病，也就是老年痴呆，病情发展是渐进式的，有一个较长的过程，像王大伯这样有明确发病时间又突然起病的，要首先考虑脑血管意外的可能。于是医生为王大伯安排了头颅MRI检查，最后确诊王大伯是急性缺血性卒中，也就是“中风”。
“中风不是半边手脚不会动了？我们家老王可没有，会不会是搞错了啊？”王大伯的老伴有点不相信。
张文华解释，偏瘫是脑梗死常见的表现，但也有一些不常见表现，像王大伯这样的失忆症状是典型的丘脑梗死类型，丘脑在调节唤醒和意识水平方面起着重要作用，所以症状看上去就和阿尔茨海默症相似了。
秋冬季节，寒冷刺激使交感神经异常兴奋，血管的收缩和松弛出现紊乱，全身血液循环受影响，增加了心脏和脑的负担，血小板也容易凝集形成血栓，导致卒中的发生率升高。据统计，我国50%的脑卒中患者年龄段集中在44～64岁。因此，40岁以上、有家族性卒中史、有其他心血管疾病的高危人群更应及时学习脑卒中的相关知识，一旦出现脑卒中前期征兆，一定要立即前往最近的、有救治能力的医院和卒中中心进行治疗。
（《家庭医生报》11.8 徐尤佳）
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