“微笑医生”离职创业记

    离开三甲医院的大平台，病人在哪里？收入怎么保障？技术、晋升等还有没有成长空间？社会评价会不会降低？……这些问题，“微笑医生”张强用了整整7年才能回答。2012年底，他从上海三甲医院血管外科主任的职位上离职，宣布自由执业。2014年，创立国内第一家医生集团。如今，他既是创业者又是医生，在诊所里一边做手术，一边放着法文歌。出了诊所，天南海北地飞，会见形形色色的人。

    在医疗体制改革大背景下，张强和越来越多的医生开始多点执业，一种新的执业方式“医生集团”也应运而生。《2021中国医生集团发展报告》显示，截至2021年9月30日，中国以医生集团名称注册的企业数量已超2000家。

    7年间，医生集团经历过野蛮生长，也经历过资本“寒冬”，做强者有之，销声匿迹者也有之，相关报道显示，目前活跃者不足总数的1/10。大浪淘沙，张强始终觉得，那些倒下的并不是真正的“医生集团”。

    什么是“医生集团”？在国外，“Medical Group”这种医生执业方式其实很常见，意思是由多个医生组成的团体或联盟。医疗界都知道，美国最大的医疗机构梅奥诊所，同时也是“Medical Group”的开创者，以精湛的医术和贴心的服务闻名。

    与医生和医院“绑定”的模式不同，医生集团以“医生”为主体。这种新的执业方式，源于政策的松绑。2009年4月《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》正式出台，国家鼓励医生多点执业和自由执业。随后，多地开始探索实施医师多点执业政策。

    张强和许多医生一样，跃跃欲试。2014年创立医生集团时，因为太“新”，“医生集团”这几个字未被获准注册，因此当时注册的是“张强医疗集团科技股份有限公司”。

    2015年，一批离职创业的“医生集团”面世。2016年，深圳率先开放注册“医生集团”。同年，《“健康中国2030”规划纲要》出台，提出了积极探索医生集团模式：“创新医务人员使用、流动与服务提供模式，积极探索医师自由执业、医师个体与医疗机构签约服务或组建医生集团。”

    张强自小立志当医生，报考大学时，他的三个志愿全部都是医学院。他先后就读于浙江医科大学、上海第二医科大学，毕业后在浙江邵逸夫医院工作了10年。2002年，他加盟杭州市第三人民医院，开创了杭州市血管外科中心。2007年，他作为引进人才进入东方医院。

    “医生集团在中国是创业。”张强说，“做不到全力以赴，失败率基本上100%”。医生集团启动时，张强投入500多万元。“医生集团应该是合伙制，但当时只有我一个主刀医生，一个人养活一个团队。”张强说，最艰难的时候，为了强推团队的年轻医生，他曾停诊半年，“90%的病人都跑了”。不过随着新技术的引进，患者慢慢从认医生到认技术，状况有了好转。

    张强也走过弯路。他融过资，也退过部分融资。“资本进来不见得都是好事情，如果是急功近利的资本，不利于医疗的发展。”张强说，医生集团作为现有医疗体系的一种补充，高端化、国际化是未来发展方向。这其中，技术是“铁饭碗”。“为了进步，我们与世界上的专家，几乎每隔几天就互动，经常有病历分享。我们搞学术是直接与产业结合，思考技术创新如何能让病人更舒服、更安全”。

    “阳光”的高收入，与国际上保持一致的医生评价体系，张强给团队描绘了一幅光明前景。而集中于大城市、鼓励社会化办医的“超级医疗城”，与主张轻资产的张强医生集团一拍即合。“医疗城、医学中心实现了产业元素的积聚，形成一种‘森林式’的医疗生态区，入驻这里后，即便一个小诊所也能辐射范围很大的患者。”张强说。

    （川观新闻 11.19 张骏）