阿司匹林是心脑血管病患者最常用的药物之一。阿司匹林起效后需要不断服用以维持其效果,如果停用48小时,其预防血栓形成的效果基本消失;另外,我们体内的血小板也在不断地衰老和更新换代,短期服用阿司匹林对于新生成血小板的功能并没有抑制作用。因此,只有长期、规律地服用阿司匹林,才能达到有效抑制血小板的功能。因此,阿司匹林在“一般情况下”不能停用,但是在特殊情况下,阿司匹林也是可停用的:
1.出现了难以耐受的副作用。阿司匹林对胃有一定的刺激作用,严重时会导致胃溃疡甚至消化道出血;其也有引发脑出血的风险;部分人群服用阿司匹林还可能会诱发哮喘等其他疾病。
2.需要进行外科手术。阿司匹林能够预防血栓形成,但外科手术期间如果服用阿司匹林也可能会导致出血增多,增加手术风险,一般建议需停用1周后再进行手术治疗,在手术结束后需继续服用。
3.对阿司匹林不敏感。即便是长期服用阿司匹林,脑梗死也有可能会复发。部分原因可能是服用的药量不够或服用方法不正确,但也有一些人对阿司匹林不敏感,专业术语为“阿司匹林抵抗”。如果是对阿司匹林不敏感,应换用其他药物,毕竟预防血栓形成的药物还有很多。
(《健康咨询报》9.13 赵文博)