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如今，不少医院成立了老年医学中心，为“一体多病”的老年患者提供医疗服务。
多重用药评估 “张主任，您看，我这两天总是出现皮下紫斑。”刘先生走进北京积水潭医院老年医学中心主任张萍的诊室，一坐下就卷起衣袖。经过仔细询问，张萍将“嫌疑”锁定在老人治疗慢性病的药物上。
刘先生把自己的用药数了一遍：活血化瘀的、治冠心病的、治糖尿病的、治高血压的、治前列腺肥大的……数下来，刘先生每天竟要服用15种药物！而在这些药物中，张萍发现两个不同科室开的药成分有重复。一种药吃两份显然过量了，于是刘先生出现了皮下出血的症状。
老年人由于存在一体多病的特点，往往需要多种药物治疗。“过去，老年患者挨家跑专科门诊看病，各科大夫们在自己的领域内开药，往往难以顾及多重用药的问题。”张萍说，老年医学中心对待多重药物管理遵循全人理念，避免重复用药对身体造成的危害。
老年医学中心建议，当老年患者身患三种以上疾病，每天要用五种以上药物时，应该定期到老年医学科就诊，进行多重用药评估和管理。
对病情的适度波动不必太在意 “我这血压又高起来了，急得我一宿都没睡着。”这是黄女士一个月内第5次来到张萍的门诊。只见她掏出了健康监测的记录本，前一天，她给自己记了12次血压测量结果。血压低一点她惦记，高一点她焦虑，焦虑导致失眠，失眠血压又会波动，形成了恶性循环。
“一周进行两次监测就够了，我看您现在状态挺不错的。”通过积极的指导和心理暗示，黄女士病情稳定下来。
张萍说，这种对病情和身体状况过度关注的老年患者不在少数，“其实这是完全没必要的”。
张萍建议“一体多病”的老年人要保持良好的作息和生活习惯；掌握必要的健康知识，不要轻信不实和过度的保健宣传。此外，她呼吁家庭和社会给予老年人更多的关注和关怀。
（《北京晚报》9.13 孙乐琪）
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