ICU是英文Intensive Care Unit的缩写,译作“监护病房”。即在一个单元里,通过集中人力,强化设备配置,救治和管理急危重症患者。
手术顺利完成后,患者由术中参与人员亲自护送到ICU。重症患者的双手通常会被束缚。这是由于患者身上会留置各种管路,但因疾病因素患者可能会出现烦躁、谵妄,过多的肢体活动会导致管路滑脱及数据差错,增加出血和感染的风险。适当的约束为疾病的康复提供了保障。患者只要放轻松心情,配合医护人员,稳定情绪,安静休息,待病情平稳后约束和管路会逐一解除。
入住ICU的患者需自备生活用品:尿垫、脸盆、脚盆、2条毛巾、香皂、大包不含酒精湿巾、抽纸、牙膏牙刷、水杯、餐具、剃须刀(男性)和梳子(女性)等。
成功拔除气管插管且术后6小时的患者,首次可进流质饮食,后期饮食依病情及自身饮食习惯随时调整,也可由家属按规定时间进行配送。对于病情危重尚无法经口进食的患者,医生会根据患者营养状况、胃肠功能及病情,配置营养液并选择给予途径(从胃管给予肠内营养或从静脉输注肠外营养)。
ICU病室温度一年四季都维持在24℃左右,相对湿度维持在30%~60%。除了常规的棉被保暖,还会根据患者的习惯及病情提供复温毯及制冰机。每天,护理员会为患者擦拭身体、盥洗。口腔护理可以预防口腔感染及呼吸机相关性肺炎,无法刷牙的患者,将由护士使用专业漱口水进行口腔清洁。
术后早期因卧床休息需留置尿管,待病情稳定、膀胱功能恢复后,会及时撤除尿管。当然,大便也需要在床上解决。护理员都会为患者清洁。另外,护理员还会为患者定时翻身、拍背;指导踝泵运动,上肢功能锻炼;体力允许和病情较轻的患者可床旁坐起并在床旁进行活动。
待患者的各项指标趋于正常、病情平稳后,医护人员会护送患者安全返回病房。
(《健康报》8.30 文淑华)