老年湿疹的防治

    老年湿疹由老年人皮肤生理特点所决定。老年人随着年龄的增长，皮肤的血供渐进下降，从而使表皮的脂质成分发生改变，进而导致皮肤的屏障功能受到损伤。后经表皮失水增多，角质层含水量下降，从而导致皮肤产生细小裂纹及脱屑。如未经及时治疗，会进一步出现瘙痒。

    老年人的湿疹治疗中除了常规的去除诱发因素和控制症状外，更要注重于老年人皮肤屏障功能的修复。诱发因素的去除以及症状的药物控制需要在医生指导下进行。但修复和改善皮肤屏障功能却是日常生活中就能做的，比如通过外源性的润肤剂来改善皮肤屏障功能。

    润肤剂分三类：

    第一类是以尿素和甘油为代表的吸湿剂。其作用是从环境中或从皮肤深层将水分吸收至皮肤表面。但只有当环境湿度高于70%时，保湿剂才能从环境中吸收水分，反之，当环境湿度低于70%时，只能将水分从表皮深层和真皮组织中吸引至皮肤表面。

    第二类是以凡士林和橄榄油为代表的封包剂。其作用是在皮肤表面产生一层水分不能渗透的油性膜，从而防止表皮水分的丟失，增加角质层的含水量。

    第三类是以市场上卖的各类保湿霜为代表的复合制剂。但复合制剂成本相对较高，而老年湿疹患者又需要常年全身使用。

    故建议选择凡士林、橄榄油之类的封包剂。橄榄油含油酸达75%以上，涂在身上黏性不大；挥发缓慢，涂抹一次可以较长时间保持皮肤的滋润；附着时间长，涂擦在身体上的油分子绝大部分可以被吸收，渗透到整个角层间隙内，有助于屏障修复。每日一次，浴后涂抹全身,能有效缓解老年湿疹患者的瘙痒症状，并明显缩短治疗周期。

    （《家庭医生报》7.19 文晓懿）