笼统地说,肾结石是指一些晶体物质(如钙、草酸、尿酸、胱氨酸等)和有机基质(蛋白、多糖)在肾脏内异常聚积,从而形成的“石头”。
肾结石的组成及颜色也不尽相同。大约3/4的结石含有草酸钙成分,其余大多为磷酸镁铵;它们有的细小如泥沙样,有的像鹿角、核桃仁一般;有的黑褐色,更多则是灰白色,甚至呈现为黄绿色,表明粗糙但有光泽,极像贝母。
肾结石不是由某个单纯因素所致。当家中有人患有肾结石时,家庭其他成员得肾结石的几率也会升高。肥胖、腰围更粗的人,肾结石发生的风险也更高。
肾结石可在任何年龄段出现,最常见于40岁以上的成年人,男女之比大约为2∶1。这不仅由男女尿道解剖差异的先决因素决定,男性分泌的雄激素能增加草酸形成,更易促发结石形成。
饮食是影响肾结石的重要因素。大量动物蛋白质、精制糖和低纤维素食品,被认为是目前肾结石发病率上升的原因之一。高蛋白能促进尿钙和草酸的排泄,还能酸化尿液,而这三者都有利于尿酸盐的结晶析出,并形成结石。
此外,熬夜本身未必导致肾结石风险增加,但与熬夜相伴随的各种生活饮食习惯,却是发生肾结石的危险因素。比如,在夏天熬夜的人,很可能会拿烧烤海鲜与啤酒做夜宵,这些食物本身会导致尿酸与嘌呤升高,增加肾脏负担,从而出现肾结石。
预防肾结石一定要注意改变生活习惯。具体来说,就是有意识地多喝水。肾脏会过滤多余的水,稀释尿液里各种高浓度的矿物质和无机盐,使它们无法达到结晶的浓度,从而预防结石形成。
钙是结石的重要成分,但喝牛奶不会更容易得肾结石。从理论上来说,豆奶或豆浆等豆制品,可能增加肾结石风险,这并不是由钙所致,而是其中的草酸盐成分。因此,对已患有肾结石或痛风的人来说,应少喝豆奶或豆浆。
(《文汇报》7.18 薄禄龙)