走出生殖辅助误区

    第七次全国人口普查数据显示，2020年我国育龄妇女总和生育率为1.3人，处于较低生育水平。除了“不想生”“不敢生”，“不能生”也是不少家庭面临的问题。目前，我国已成为世界上每年开展辅助生殖例数最多的国家，每年约有30万名试管婴儿诞生。不过，仍存在中西部地区医疗资源不均等问题。

    正确认识生殖辅助

    及早筛查。一些患有不孕不育的夫妻在接受包括试管婴儿在内的辅助生殖技术前，往往走了不少弯路，其中很多人甚至忽略了婚检与日常体检。有临床医生表示，一些经济条件不好的患者花了很多钱寻求偏方，接受了非正规治疗，等到去医院做正规治疗时发现钱已花光。另外，试管婴儿技术并非“万能药”，在女性年龄超过40岁后，成功率会明显下降。

    控制多胎率已成国际共识。由于植入的胚胎发育阶段不同、移植成功率不同，每次往往会给女性移植1到2个胚胎，这就造成试管婴儿产生双胞胎的概率比自然怀孕更高。越来越多的家庭希望借做试管婴儿的机会生“双胞胎”，甚至最好是“龙凤胎。”但学界公认单胎妊娠比多胎妊娠更为安全。

    不必盲目追求新技术。近年来，不少民营辅助生殖机构和海外机构都打出“三代试管”等广告吸引客户。事实上，三代试管婴儿技术即指胚胎植入前遗传学检测，主要用于排查染色体异常和明确的家族单基因遗传病。但专家表示，“三代试管”对技术的要求很高，也可能对胚胎安全构成一定潜在风险，没有明确的单基因遗传病或怀疑染色体异常的夫妻不必盲目追求“三代试管”。

    期待法律“高门槛”，补贴“低门槛”

    按照治疗难度和方案的不同，辅助生殖技术的花费少则几万元，多则数十万元甚至上百万元，为家庭带来沉重的经济负担。尽管目前辅助生殖技术没有被纳入医保，但在一些地方，对特殊困难家庭的关爱正通过公益援助等形式开展。例如，浙江、陕西通过设置公益基金等方式，对“失独家庭”等特殊群体接受辅助生殖技术服务予以适当补贴。另外，辅助生殖当事人还承受着巨大心理压力，对增加对生育困难者的心理疏导与关怀尤为重要。

    近年来，随着辅助生殖技术的推广，一些乱象和误区也频频出现。例如，中部地区某知名医院生殖中心专家说，因为医院的生殖专科在全国名列前茅，吸引了来自周边省份的诸多患者，一些民营机构打起了“傍名牌”的主意，在医院边办起了真假难辨的多家生殖中心。有的民营机构借做试管婴儿之名，违规选择胚胎性别。有的患者做辅助生殖主要不是为解决生育困难，而是想人为获得双胞胎。还有的“黑机构”的小广告公然打出“求卵子”“提供代孕”等服务……辅助生殖技术的开展会涉及诸多伦理与法律问题，相关部门应不断完善相关法律法规，加大监管和打击力度。

    （《半月谈》7.11 林苗苗）