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    文摘报 2021年07月17日 星期六

    老人吞咽困难,试试5个方法

    《 文摘报 》( 2021年07月17日   04 版)

        随着年龄的增长,有些老人会出现吞咽障碍。

        导致老人吞咽障碍的原因有很多,包括上消化道疾病,如咽炎、咽食道肿瘤、咽喉壁脓肿、食管瘢痕性狭窄等;神经肌肉性疾病,如阿尔茨海默病、脑中风、帕金森病、重症肌无力等,可导致神经无法支配吞咽肌肉;精神性疾病,如命令性幻听、被害妄想、自罪妄想等,或因服用精神类药物等导致的疾病。

        我们可以通过饮水试验来测试老人的吞咽能力。老人坐好后,让老人喝下两三茶匙的温水,如果老人能顺利咽下,便再让老人喝下30毫升温水,家属要在一旁记录饮水情况及时间:

        如果老人在5秒之内一口喝完,则吞咽功能正常;

        如果老人多于5秒或分两次以上喝完而无呛咳,则表示可能存在吞咽功能异常;

        如果老人能一次喝完但有呛咳,或分两次以上喝完且有呛噎,甚至常常噎住,难以全部喝完,则表示吞咽功能存在异常。

        对于存在吞咽障碍的老人,不妨试试以下方法:

        左右转头吞咽 让老人吞咽时分别向左、右侧转头,这样做可防止嘴里有残留食物。

        空吞咽与交替吞咽 每次进食后,让老人反复做几次空吞咽,使食物全部咽下,然后再继续进食,以除去嘴中残留食物。也可以让老人每次进食后喝一小口水,这样既有利于诱发吞咽反射,又能除去咽部残留食物,称为交替吞咽。

        用力吞咽 让老人将舌头用力向后移动,帮助食物通过咽腔,以增大口腔吞咽压的方式,减少食物残留。

        点头样吞咽 颈部尽量前屈似点头状,同时做空吞咽动作,可去除会厌谷残留食物。

        低头吞咽 吞咽时颈部尽量前屈,使会厌谷的空间扩大,避免食物溢漏入喉前庭。这样做可以收窄气管入口,使咽后壁后移,让食物尽量离开气管入口处,更有利于保护气道。

        (《保健时报》7.1 邵静)

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