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    文摘报 2021年07月15日 星期四

    早期头颈部肿瘤适合放疗

    《 文摘报 》( 2021年07月15日   04 版)

        在全部恶性肿瘤中,约67%的患者可以被治愈,其中37%是手术、化疗治愈的,而30%是放疗的功劳。

        放射疗法利用高能量射线照射癌组织,破坏癌细胞的染色体,对抗快速生长分裂的癌细胞,使肿瘤停止生长并坏死。伴随着放疗的技术进步,让病人谈之色变的严重放射性损伤已极少发生。

        对于早中期头颈部位的肿瘤,放疗有意想不到的疗效。头颈部肿瘤早期症状不明显,难以被及时发现。如鼻塞、听力下降、吞咽不适、声音嘶哑等,必须引起警觉,尽早就医。而继续发展下去,就会形成颈部包块。这种恶性肿瘤所致的包块,医学上称为淋巴结转移,肿块通常不痛不痒,质地一般较硬,表面光滑,可以推动。此时约70%的病人已经属于晚期,延误了最佳的诊治时机。

        在所有的恶性肿瘤中,早期头颈部肿瘤的治愈率是最高的。只要能得到尽早干预,患者五年生存率可高达80%以上。即使是中晚期病人,通过合理的放化疗及其他辅助疗法,其五年生存率亦可达到70%以上。

        这是因为,多数头颈部肿瘤为低分化癌,对放射线的敏感性高,并且原发灶和颈部淋巴引流区域容易被圈入“照射野”范畴内。头颈部周围分布有许多重要的器官组织、颅神经和血管等,手术的危险性相当高。随着现代放疗技术的飞速发展,采用先进计算机技术及依靠精密的放疗设备已经能够达到精确定位、精确设计、精确放疗,同时降低了邻近敏感器官的放射损伤,增加了局部控制率,提升了生存期及生存质量,从根本上避免了某些手术的风险和不测。

        (《老年日报》7.12 衣晓峰 陈一阳)

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