出现这些信号，快查查神经

    长期血糖异常，不仅会直接干扰神经细胞代谢，还会导致微血管病变，使神经组织局部缺氧、功能受损，从而导致自主神经病变。如果糖友出现以下几个方面的问题，要赶紧查查神经的问题。

    心跳变快 静息时心跳变快、直立性低血压、运动耐力减低等都是心血管自主神经病变的典型表现。当出现无法用其他原因解释的疲乏、水肿、恶心、呕吐、心律失常时，糖友需警惕无痛性心肌梗死的可能。一般来说，心血管自主神经病变多见于病程长、并发症多的糖友，但不排除在糖尿病确诊时就已存在，需要格外重视。

    便秘 便秘、上腹部饱胀感、胃部不适是消化系统最常见的疾病表现，严重者可出现顽固性便秘、腹泻，或便秘与腹泻交替。这是“肛门-直肠”功能紊乱所致，一般发生于血糖控制较差的青年男性1型糖尿病患者，常伴有其他慢性并发症。此外，糖尿病自主神经病变还可导致食管蠕动减少、食管远端压力异常等，造成吞咽困难、呃逆、胸部不适。

    排尿无力 膀胱感觉减退、收缩力减弱是最主要的糖尿病膀胱病变，可出现膀胱内大量积尿却无尿意；其次是出现逼尿肌功能减弱，排尿无力，残余尿增多；晚期则出现排尿失禁、继发尿路感染和膀胱输尿管反流。

    出汗异常 在周围神经病变的糖尿病患者中，出汗障碍最为常见，多表现为少汗甚至无汗，半身出汗而半身无汗等，造成皮肤干燥、瘙痒，最终出现溃疡。足部出汗减少或停止是最早表现之一。

    此外，如果影响了生殖系统，男性会出现性欲减退、阴茎勃起障碍和逆行射精，女性表现为性欲减退、月经紊乱。体温调节异常也较常见，患者常有发热情况，且体温可随外界温度波动而波动，皮肤温度过低或过高。

    （《老年日报》6.25 武晓泓）