婴幼儿身体机能发育尚未完善,尿床是正常现象,但是随着年龄增长,如果排尿和控尿功能仍停留在婴幼儿水平,家长应提高警惕。
随着神经发育逐渐成熟,大多数儿童在3~4岁时就可以做到日间控制排尿,夜间睡整夜觉或在有尿时能感知尿意而醒来。年满5岁的儿童平均每周至少2次夜间不自主排尿,并持续3个月以上,应考虑患有儿童夜遗尿;若在日间伴有尿频、尿急以及经常尿裤子的情况,也需要及早就医检查。
不良的生活习惯和家庭氛围会导致儿童遗尿症状持续或病情加重。如生活缺少规律、白天饮水少、晚餐时间过晚、睡前活动量大、睡前喝奶进食等,都会造成夜间休息不佳,严重影响脾胃、肾脏、内分泌等功能。
目前,夜遗尿的治疗方法主要包括3个方面,即基础治疗、药物治疗、功能训练。其中,基础治疗是所有治疗的前提,需要家长协助患儿养成良好的饮食、睡眠、排尿、排便习惯,增强孩子自我管理、自我监督的能力。
很多父母误认为“尿床不是病”,殊不知,儿童夜遗尿危害巨大,可严重影响患儿身心健康发育。很多就诊的夜遗尿患儿存在多动、注意力不集中等行为异常,学习认知能力较低,并有内向、自卑、易发脾气等表现。如未得到及时治疗,将长期影响患儿人格、行为的养成。患儿家长要调整好心态,避免将负面情绪传递给孩子,更不能批评责骂孩子。因为尿床并不是孩子的主观意愿,长期责备会导致孩子自卑心理。此时,他们更需要家长的理解关爱与支持。当患儿没尿床时,家长应给予表扬和奖励,与孩子一起探讨不尿床的原因,强化正向行为,建立积极的情绪,提高自理自控能力。
(《中国家庭报》6.10 朱燕)

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