一天,52岁的刘先生突发剧烈腹痛,被送至医院急诊科,通过全主动脉CTA发现了平素患有高血压的刘先生出现了腹主动脉瘤破裂征兆、短时间内有大出血休克死亡的情况,随后对他施行手术,挽救了刘先生的生命。
接诊医生介绍,刘先生患有高血压,救治时使用的是介入微创腹主动脉瘤隔绝手术,该手术的优势在于创伤小、并发症少、术后康复快。而传统的外科开腹行腹主动脉瘤切除术相对创伤大、并发症多、术后恢复艰难、死亡率高,许多高龄患者或伴有心、肺、肝、肾等基础疾病者因无法耐受此种手术而失去了治疗的机会。
腹主动脉瘤一般多见于老年人,但近年来,中年患者也越来越多,这可能与现代人生活习惯相关。腹主动脉瘤是人体的腹主动脉由于某些原因出现瘤样扩张的一种疾病,腹主动脉瘤破裂前可能并没有明显不适,但一旦破裂就会引起致命的大出血。
腹主动脉瘤生长速度很快,尤其是高血压患者,脂质在血管壁沉积,引起动脉壁局部薄弱部分膨胀或凸出,扩张程度越大破裂风险越高,一旦破裂就会引起大出血,如不救治,24小时生存率小于50%。因此,早期发现、早期治疗是腹主动脉瘤的主要治疗思路。
做好腹主动脉瘤的预防,主要是避免其发生的高危因素,要做好以下几点:1.60岁以上的男性,最好每年做一次彩色超声的检查,特别是腹主动脉彩超;2.控制体重,肥胖的老年男性腹主动脉瘤罹患率更高;3.减少或避免吸烟;4.糖尿病患者要控制血糖;5.防治高脂血症,减少高脂肪食物摄入,尽量选择高蛋白、低脂肪食物,多吃蔬果,保证饮食的均衡性;6.控制高血压。
(《广州日报》5.19 周洁莹)