尿量过多过少，糖友都别大意

    刘阿姨确诊糖尿病4年，从去年开始，她每晚排尿次数增多，一晚上三四次，即使睡前不喝水也没见改善。

    与刘阿姨不同，李大爷患有糖尿病8年，少尿或无尿症状却愈发明显。

    这到底是怎么回事？

    中南大学湘雅三医院内分泌科主治医师杨文君介绍，提起糖尿病，人们往往会想到多饮、多尿症状，但其实糖尿病也可能造成患者尿液减少，只是二者机制不同。

    多尿 当血糖过高，超过肾糖阈（约10毫摩尔/升）时，经肾小球滤出的葡萄糖不能完全被肾小管吸收，就会形成渗透性利尿，从而导致多尿。随着尿量的增多，机体水分丢失严重，饮水有助于防止血浆渗透压升高，这是身体的一种自我保护措施。所以，糖尿病患者绝不能因害怕多尿而限制饮水量，以免血糖过高又摄水不足，导致高渗高血糖综合征。

    少尿 糖尿病患者也可出现少尿。比如糖尿病肾病患者，晚期可出现肾功能下降、尿量减少，伴全身水肿和高血压。此外，神经源性膀胱疾病也是引起糖尿病患者排尿异常的常见原因，表现为排尿无力、尿潴留，并发泌尿系统感染等。若出现排尿障碍，患者应尽早至正规医院就诊。

    （《中国家庭报》4.12）