正因为中医学有着深厚的中国哲学基因,因此,它与西方医学有很大不同。在我看来,其中一个最大的不同在于,与其说中医学是治病的学问,不如说是治人的学问,是通过治人达到治病的目的。
《黄帝内经》记载:“天覆地载,万物悉备,莫贵于人”,“人者,天地之镇也”,充分体现了以人为本的人本思想。当前,由于医疗水平的限制,尚有许多疾病还缺少理想的根除办法,但是中医药扶助保护人的正气,通过正气抵御疾病,不失为延长生命,提高生存质量的良好对策,也充分体现了“以人为本”的医学理念。清代医著《医学源流论》把保护元气视为“医家第一活人要义”,“若元气不伤,病虽甚不死;元气或伤,虽病轻亦死”,“诊病决死生者,不视病之轻重,而视元气之存亡,则百不失一矣”。所以临床治病不忘处处顾护正气,尤其是对于急危重症,主张“留得一分正气,便有一分生机”。
提高机体的免疫能力,最重要的是养护好中医所认为的“正气”。《黄帝内经》提出:“正气存内,邪不可干”;“邪之所凑,其气必虚”;“风雨寒热不得虚,邪不能独伤人,卒然逢疾风暴雨而不病者,盖无虚,故邪不能独伤人”。意思是,疫毒之所以侵犯人体主要由于“正气虚”,反之“正气不虚”,疫毒就不能侵入,即使得病也往往症状比较轻,预后好,痊愈快。对于机体来说,“正气”集中体现在人的抗病能力。中医认为,人体内部有一种生化和制约并存的自稳调节机制,具有自我调节、自我控制、自我修复、自我防御四大功能,人体依靠这些自稳调节功能维系着生命活动的有序进行,并具备抵御致病因素侵犯的能力。
通过提升人体免疫力来治病,避免了“头痛医头、脚痛医脚”,这种以治人来达到治病目的的做法,体现了系统观念,是中国人的一种智慧。
(原题:《中医学是治病的学问,也是治人的学问》)
(《解放日报》2.25 王庆其)