确诊糖尿病,需要做口服葡萄糖耐量试验(简称糖耐量试验)。对已确诊糖尿病的患者,如果想了解血糖分泌峰值、胰岛素分泌功能,也需要做糖耐量试验。
糖耐量试验前,患者须空腹8~10小时,在早晨8点之前空腹抽取静脉血后,口服75克葡萄糖(儿童为每千克体重1.75克,总量不超过75克),用250~300毫升的温开水冲服,要求在3~5分钟喝完。喝完以后要安静地休息,不运动、不吃东西、不抽烟。然后从喝第一口开始计时,分别于30分钟、60分钟、120分钟及180分钟静脉取血测定血糖值。
试验前3天正常饮食 在试验前3天,应摄入足够的粮食(米、面食),每天不应低于150克(但要控制在250~300克范围),且需要清淡饮食。若患者故意减少主食量,就会使化验结果不准确,导致诊断错误。
试验前3天停用对血糖有影响的药物 有些患者正在服用的一些药物会对试验结果造成影响,应提前告知医生,酌情停用。
避免剧烈运动,保持情绪稳定 试验前3天应有正常的体力活动,但试验前及试验过程中,要求患者不做剧烈运动,不饮浓茶、咖啡等刺激性饮料,不吸烟、饮酒。因剧烈运动可使交感神经兴奋,使血糖升高。所以试验前患者应静坐或静卧至少半小时。
避免在应激状态下做糖耐量试验 各种应激,如患病,特别是心脑血管疾病、创伤、发热、感染、手术等可使血糖升高,会影响试验结果,所以患者须在应激过后再做这个试验。
一定要空腹 空腹即禁食8~10小时,只有这样才能真正反映空腹血糖水平。比如你需要早上8点钟做糖耐量试验,最好从前一天晚上10点后就不要再进食了,可以适量饮水,但不可喝茶或咖啡。
试验过程中不可进食 试验过程中不得进食,但不绝对限制饮水,口渴时可以适量喝少量白开水(起到润喉作用即可)。另外,不必因多次采血而紧张,引起情绪波动,应尽力配合医务人员采好每一次血样。
在试验过程中,如果出现恶心、呕吐、乏力、头晕等不适或食用了其他食物,应立即联系医生并停止试验。
(《保健时报》3.11 陈晓依 陈树春)