“战场,其实在手术室。”中午,刘海鹰送走最后一名门诊患者,挺了挺背脊说道。他的背脊其实有点儿挺不直了,头颈前倾,微微驼背。他是北京大学人民医院的脊柱外科主任,来自全国各地那些挺不直背、背脊疼痛的患者走进他的诊室寻求治疗。而他自己做了上万台脊柱手术,常年低头操刀,渐渐驼了背。
“对,上万台手术。这20年他从来没有离开战场。”刘海鹰的助手刘辰君说着,比划了一个更大的圈,“他还有一个更大的战场,在大山里”。
在现代医学难以深入的大山里,脊柱疾病更加高发,许多家庭因病致贫、因病返贫,刘海鹰前往义诊,花15年光阴走遍了“三区三州”——这是脱贫攻坚的专业术语,一位医生脱口而出。“三区”是西藏自治区,青海、四川、甘肃、云南四省的藏族聚居区,新疆南部四地州;“三州”是四川凉山州、云南怒江州、甘肃临夏州。这是国家层面的深度贫困地区,也是全面建成小康社会最难啃的“硬骨头”。刘海鹰提到走遍了“三区三州”时,头一抬,充满自豪。
“折叠”是一线城市的流行词,“北京折叠”“SKP折叠”“被爆款折叠的人生”——包含着生活复杂、人生不易的喟叹。但到了“三区三州”,在望不到边界的大山里,“被折叠的人生”只剩下最原始、最沉重的定义——他们被重症脊柱病折磨,身体像折起来的弯刀,头能抬到膝盖的高度已是极限,成了俗称的“折刀人”。
中国现有脊髓损伤患者至少200万人,每年新增10~14万人,而深藏在贫瘠中的“折刀人”绝对不少。
刘海鹰把他们从大山里“挖”出来,带到手术室里,用椎板咬骨钳咬取他们的致病椎骨。许多医生需要两只手使用这个器械,但56岁的刘海鹰用一只手,另一只手拿其他器械,这样能更全面地把握手术过程。这也意味着他要用双倍的力气,手掌便留下了厚茧。
这些粗粝的厚茧,却是“折刀女孩”得西拉姆真切触碰到的温暖。得西拉姆出生在四川省甘孜藏族自治州理塘县,长着可爱的小虎牙,“拉姆”在藏语里是“美丽的仙女”。但她患有先天性脊柱侧弯,这是儿童和青少年中常见的脊柱畸形病症。10岁时,父母带她去成都看病,被告知一场手术至少要花20万元,全家种菜打工,一年收入才1万多元。治病的事从此没再提。同学嘲笑她驼背,是怪人。她自嘲“是不是我们长得太漂亮啦,王母娘娘嫉妒了,给我们这样一个惩罚”。
转折发生在2017年。刘海鹰在理塘义诊时见到她,后来她腰背弯到100多度,肺功能开始衰竭,刘海鹰赶紧把她带到北京。
从头盆环牵引治疗到往脊柱里钉入19颗小手指粗细的螺钉,得西拉姆最终“长”高了30厘米,成了1.6米高的漂亮姑娘。不过,给她做完手术的第二天,刘海鹰也躺到了手术台上。他常年操刀,长时间站立,静脉曲张,腹主动脉血管堵塞,血压处于紧张状态,每天还要吞几种药维持血压。为了给得西拉姆做手术,他推迟了自己的手术。得西拉姆出院时,哭着抱住刘海鹰。刘海鹰掏出文具盒递给她:“这是给你的,回去好好读书。”
得西拉姆是刘海鹰“挖”出来的无数“折刀人”之一。中国的医疗系统有进修医生制度,在地方工作的医生被推荐到大医院进修,之后回到当地,反哺家乡。2001年,刘海鹰创办脊柱外科后没多久,科室里有一名进修医生回到老家云南曲靖,发现当地生产烤烟,脊柱病人很多,不少人还有严重的并发症。刘海鹰便决定带团队去一趟西南山区义诊。
提起那场义诊,刘海鹰用“触目惊心”形容。“在藏族聚居区,特别是昌都一带,有的孩子身体畸形,当地人用类似艾灸的东西烤孩子背部,这种病人都在大山深处猫着,只有去义诊,才可能‘拎’出来。”
从城市到乡村,从手术室到病人家中,刘海鹰的脚步从未停歇。他决定成立基金会,专门救助偏远山区的患者。“我是脊柱医生,职责就是让患者挺起脊梁。这个脊梁有两个意思:让他挺起身子,也让他重建尊严”。
(《环球人物》第431期 陈霖 许陈静)

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