巧防术后肠粘连

    很多患者在腹部手术后出现腹痛、腹胀，由于没有及时进行系统正规的治疗，结果出现了肠粘连甚至肠梗阻。患者如何预防肠粘连呢?

    手术前预防措施

    减少腹部手术次数 手术次数越多，肠粘连发生率就越高。

    保持规律性饮食 三餐进食有规律可减轻肠胃负担。

    增加有氧训练 如步行、上下楼梯。这些运动可以让腹膜和肠胃保持良好的血供，肠胃蠕动更好，以便在手术损伤之后，加快伤口的修复，减少炎症的发生。

    手术后康复措施

    功能锻炼 术后早期，在不增加疼痛和体力允许的情况下，尽可能进行早期翻身活动，经常改变体位，如左右侧卧、平躺、半坐卧在床上；尽早下床活动，可有效改善血液循环，促进伤口恢复，减少血栓的形成，还可以增加胃肠蠕动，促进肠胃健康；进行床上功能锻炼，如屈腿、抬臀及坐位躯干运动，注意避免腹部用力的动作，每次3～5分钟，每天4～5次。

    术后中后期，即术后1周，可进行适当的抬腿动作，尤其要多下床，日常生活基本要自理。可在站立位进行简单的步行活动，然后再到户外活动，再到积极参与家庭生活，做一些简单的家务，如扫地、叠衣服等。随后，就可以慢慢增加活动的难度，回归正常生活。

    理疗 微波，可增强血液循环，加快新陈代谢，达到消炎止痛、减少组织粘连、促进伤口愈合的作用；超声波，可以增加血液循环，提高痛阈，从而起到消炎镇痛、缓解组织粘连的作用。

    积极控制饮食 饮食应有规律，避免暴饮暴食，增加肠胃负担；注意饮食卫生，防止胃肠炎症和肠胃异常蠕动；餐后不宜做剧烈体力活动，尤其是突然体位改变的动作。

    （《上海大众卫生报》2.23 袁美 毕霞 赵江霞）