这几种胸痛不是心梗

    随着健康意识的提高，很多人都开始关心自己的心脏健康。胸口疼是不是就是心梗了？其实，引起胸痛的原因有很多，今天就教大家将几种常见胸痛与心肌缺血的胸痛做个简单区分。

    第一种是皮肤带状疱疹。带状疱疹比较常见，而且疼痛比较剧烈，局部碰触或者摩擦的时候会加剧，带状疱疹早期不一定有疹子出来，表面看不到不一定不是，需要鉴别。

    第二种是骨折。尤其是老年人骨质疏松，常见的就是背着老年人下楼，稍微一使劲儿，磕碰一下，肋骨骨折了，会导致疼痛，这种痛不碰可能不疼，一深呼吸一咳嗽可能就疼，也需要鉴别。而心绞痛和呼吸没有关系，是不会伴随深呼吸而加剧疼痛的。

    第三种就是肋间神经疼。肋间神经痛也表现为刺痛，持续几秒钟。这种刺痛一闪而过，病人就很简单地描述“一秒钟”“一下”那种疼。

    第四种是肋软骨炎。肋骨和胸骨之间是软骨，肋软骨炎是一种无菌性的炎症反应，这种疼，也会随着呼吸或者胸廓的挤压而出现，也是比较常见的一种胸痛。我们的心脏是有胸廓保护着的，是一个骨性结构，徒手按不到它。因此心绞痛是按不到的，不会出现“按着”疼。

    第五种是胸膜疼。当出现肺炎、胸膜炎的时候也会引起疼痛，特点就是呼吸、胸膜摩擦引起疼痛。

    第六种是肺部疾病。例如肺栓塞，肺栓塞的典型表现就是胸痛、呼吸困难和咳血。肺栓塞跟心绞痛疼痛的差别在于，心绞痛的疼是发作性的，肺栓塞的疼是持续性的。当然肺栓塞的表现也并不都是疼痛，也有不疼的症状，有的和心绞痛很像，需要鉴别。

    其他的还有临床上比较重视的主动脉夹层、气胸。气胸会使肺组织被压扁，也会憋气，胸痛特别明显，尤其是那种张力性气胸，需要紧急处置。

    （《北京青年报》1.5 王彦富）